Antalya Kürtaj

Kürtaj (Küretaj) Nedir?

Kürtaj (küretaj) rahim içi istenmeyen gebeliklerin sonlandırılması ve gebelik dışı anormal dokuların temizlenmesi işlemidir. Kürtaj anlamı kazıyarak temizleme olan Fransızca kökenli ''curetage'' kelimesinden gelir.

Kürtaj anestezi altında yapılması tavsiye edilen cerrahi bir işlemdir. Gebelik sonlandırma yanında tanı ve tedavi amaçlı da uygulanmaktadır. Anormal kanamaların saptanması, rahim içi polip, miyom ve diğer lezyonların alınmasında kürtaj yapılabilir.

İstenmeyen gebeliklerin sonlandırılması olarak bilinen kürtaja halk arasında çocuk aldırma, bebek aldırma, kürtaş gibi isimler de verilmiştir.

Günümüzde en sık vakumlu kürtaj yöntemi kullanılır. Vakumlu kürtaj kolay uygulanabilen, komplikasyon oranları düşük bir gebelik sonlandırma yöntemidir. Kürtaj riskleri eski yöntemlere göre daha azdır. Anestezi ile birlikte operasyon ağrısız konforlu bir şekilde yapılabilir.

Kürtaj Anestezi

Kürtaj Antalya kliniğine hasta geldiğinde öncelikli olarak tıbbi öyküsü alınır. Herhangi bir hastalığı olup olmadığı, alerjisinin olup olmadığı, kan grubu ve daha önce bir operasyon geçirip geçirmediği sorgulanır. Daha sonra Antalya kürtaj yapan doktorlar işlem hakkında bilgi verir. Kürtajdan önce hasta rahatlatılmaya çalışılır.

Gebelik sonlandırma bölgesel (lokal) uyuşturma şeklinde ya da uyutarak anestezi altında yapılır. Bölgesel anestezide hasta uyumaz, bilinci yerindedir. Sedasyon anestezide ise hasta işlem sırasında uyutulur. Lokal anestezide kürtaja bağlı ağrı azaltılır, fakat tamamen yok edilemez.

Hasta uyutularak kürtaj yapılacaksa koldan açılan damar yolundan gerekli anestezi ilaçları verilir. Küretaj günümüzde vakum yöntemi ile yapılır. Vakum yönteminde rahim içine bir kanülle girilerek gebelik sonlandırılır. Anestezi sonrası ayrıntılı kürtaj aşamaları şunlardır.

Kürtaj Nasıl Yapılır?

Kürtaj için hasta jinekolojik masaya alınıp hazırlanır. Üzeri steril cerrahi örtü ile örtülür. Muayene aleti vajinaya yerleştirildikten sonra uyuşturucu madde rahim ağzının çeşitli yerlerine enjekte edilir. 5-10 saniye beklendikten sonra artık kürtaj yapılabilir. Kürtaj sırasında hasta kasıklarda adet ağrısı gibi bir ağrı hissedilebilir. İşlem bitince bu ağrı kaybolur ya da azalır.

• Vajina içerisi uygun antiseptik solüsyonlarla enfeksiyon oluşmaması için temizlenir. Sonrasında rahim ağzı tek dişli ya da tenekülüm adı verilen bir aletle tutulur.
• Rahim ağzından rahim içerisine en küçüğünün çapı 4 mm olan plastik kanül yerleştirilir. Kanüller pipet benzeri kürtaj aletleridir.
• Kanül rahim içinde hareket ettirilerek gebelik kesesi bozulur. Plastik kanülün dışarıda kalan ucunda ise negatif basınç sağlayan özel bir kürtak enjektörü vardır. İleri geri kazıma hareketleri ile gebelik ve ekleri negatif basınç ile enjektöre çekilir. Bu işlem gebelik içeriği tamamen temizlenene kadar tekrarlanır.
• Duruma göre daha kalın çaplı kanüllere geçilerek işleme devam edilir. Kürtajda en sık kullanılan plastik karman kanülleri 4,5 ve 6 numaralı olanlardır. Plastik karman kanülleri tek kullanımlık steril aletlerdir. Kürtaj doktoru bunları hastası için açar ve işlem bittikten sonra çöpe atar.

Kürtaj sonrası tek dişli alet çıkarılır. Kanama kontrolü yapılır. Vajina içerisi antiseptik solusyonla tekrar yıkandıktan sonra muayene aleti geri çekilip alınır. Kürtaj bittikten sonra mutlaka ultrasonla rahim içi tekrar kontrol edilir. Eğer kürtaj sedasyon ile yapıldı ise anestezi uzmanı hastayı uyandırılabilir.

Antalya Kürtaj

Kürtaj yapılacağı gün Antalya kürtaj kliniğine bir refakatçi ile birlikte gelmeniz tavsiye edilir.

• Kürtaj uyutularak anestezi şeklinde yapılacaksa aynı gün araç kullanılmamalıdır.
• Uyutarak yapılan anestezi kişide dikkat azalması, sersemlik gibi yan etkiler yapabilir.
• Kürtaj öncesi kullandığınız ilaçlar ve bilinen hastalıklarınıza ait belgeler getirilmelidir.
• Kan sulandırıcı ilaç kullanımı ya da kanama bozukluğu yaratan hastalığınız varsa bu durum mutlaka doktorunuza bildirilmelidir.
• Kürtaja gitmeden önce 6 saat açlık gerekir. Bu süre içinde su, sigara ve alkol alınmamalıdır.
• Kürtaj öncesi kıyafet seçimi de önemlidir. Rahat ve terletmeyen kıyafetler ile pamuklu iç çamaşırı tercih edilmelidir.
• Evli olan bayanlarda kürtaj için eş onayı gerekir. Kürtaj öncesi bu durum bilinmelidir.
• Bazı bitkisel tedaviler kanama zamanını uzatabilmektedir. O nedenle işleme 2 hafta kala bitkisel tedavi önerilmez.
• Hipertansiyon, diyabet ve varsa diğer hasatlıklarınız hakkında doktorunuza bilgi veriniz. Kürtaj öncesi tansiyon, diyabet ve diğer hastalıkların kontrol altında olduğundan emin olunmalıdır.
• Kürtaj öncesi doktorunuz gerekli gördüğü ön tahlilleri isteyecektir.

Antalya Kürtaj Fiyatı 2024

Antalya Kürtaj Fiyatı 2024 için belirleyici bazı faktörler bulunmaktadır. Bunlar;

• Kürtaj için yapılan doktor seçimi,
• Gebelik haftası (5-7 haftalık kürtaj fiyatları ile 8-10 haftalık kürtaj fiyatları farklı),
• Kürtaj da alınan anestezi şekli,
• Kullanılan kürtaj tekniği,
• Kürtajın yapıldığı il,
• Kürtajın yapıldığı yer ve hastane,
• Gebelik haftası ve doktor seçimi ücret konusunda temel belirleyici unsurlardır. Güncel kürtaj fiyat bilgisi tercih etmiş olduğunuz klinik ile iletişime geçmeniz daha uygun olacaktır.

Evlilik dışı kürtaj fiyatları normal kürtaj Antalya fiyatları ile aynıdır. Doktor seçimi ve gebelik haftası kürtaj ücreti için temel belirleyicidir. 2 aylık kürtaj fiyatları ile 1 aylık kürtaj fiyatları farklıdır.

Dilatasyon ve Küretaj (D&C) Nedir?

Kürtaj işlemi jinekoloji kliniklerinde dilatasyon ve küretaj ( D&C) olarak ifade edilir. Dilatasyonun kelime anlamı genişletmektir. Dilatasyon, rahim ağzının dilatör denen özel aletlerle (hegar bujileri) genişletililmesidir. Küretaj ise rahim kavitesinin boşaltılması anlamında kullanılır.

Kürtaj gebelik sonlandırma yanında tanı ve tedavi amacıyla da yapılabilir. Günümüzde vakum tekniği sayesinde kolay, güvenli ve etkin bir şekilde uygulanmaktadır.

Kürtaj Antalya'da Kaç Aya Kadar Yasal?

Kürtaj Antalya ilinde ve ülkemizde istenmeyen gebelik için 10 haftaya kadar yapılabilmektedir. Bu süre ülkemizde yasal kürtaj süresidir.

Gebelik sonlandırma operasyonunun 5 haftadan önce yapılması tercih edilmez. Çünkü 3 ve 4 haftalık kürtaj işleminde gebelik sonlanmayabilir. Gebeliğin 5 hafta olması beklenir. Çünkü bu haftalarda kürtaj olunması halinde gebeliğin devamı riski vardır. Ayrıca kanama komplikasyonu 6-8 haftalara göre daha sık görülür.

10 hafta üzerinde, hamilelik anne hayatını tehdit ediyorsa, annede ya da bebekte ciddi bir sağlık sorunu varsa, bebekte çeşitli testlerle saptanmış bir anomali var ise kürtaj için 3 hekim imzalı heyet raporu gerekir.

Kürtaj En Erken Ne Zaman Yapılır?

Kürtaj için en uygun gebelik haftası 5-7 haftalar arasıdır. 5 haftadan önce kürtaj yapılması durumunda gebeliğin sonlanmama ihtimali vardır. Bu haftada ultrasonda sadece gebelik kesesi izlenir. 4 haftalık kürtaj tercih edilmez. Bu haftalarda gebelik genellikle kan tahlili ile saptanır. Ultrason ile görüntülenemeyebilir.

5-7 haftalar arasında ultrasonda fetal yapı (cenin) görülebilir. Kürtaj 8-10 haftalar arası da yapılabilir. Ancak bu durumda kanama gibi kürtaj riskleri biraz daha artar.

Adet gecikmesi önemli bir hamilelik belirtisidir. Adet gecikmesi ile birlikte gebelik şüphesi varsa mutlaka kan ya da idrar testi ile hamilelik olup olmadığına bakılmalıdır. Gebelikte kan testi idrar testine göre daha kesin ve doğru sonuç verir.

Antalya Kürtaj Yapan Hastaneler

Antalya kürtaj yapan yapan hastaneler merkezler ve kliniklerde kürtaş birçok yöntem ile yapılır. Bunlar vakum aspirasyonu, karman kanülleriyle aspirasyon, dilatasyon ve küretaj, higroskopik genişleticiler ile kürtaj, laparatomi ve medikal kürtaj gibi yöntemlerdir.

Genellikle kürtajda karman kanülleri ile vakum aspirasyon yöntemi tercih edilir. Daha ileri gebelik haftasında bu yönteme ek olarak küretle temizlemede kullanılabilir. Antalya'da merdivenaltı kürtaj veya illegal kürtaj yöntemleri asla tercih edilmemelidir.

Kürtaj Çeşitleri Nelerdir?

Vakumlu Kürtaj: Değişik kalınlıkta plastik kanüllerin rahim içine yerleştirilip plastik enjektörlerle negatif basınç oluşturarak gebeliğin boşaltılması işlemidir. Gebelik sonlandırılmasında en sık kullanılan kürtaj yöntemidir.

Elektrikli Vakum Kürtaj: Bu yöntemdeki mekanizma karman kanülü ile aspirasyon yönteminin aynıdır. Rahim içine plastik kanül yerleştirilir. Farkı ucuna elektrikli vakum ekstraktör aleti takılmasıdır. Bu alet elektrikli olduğu için vakumlama gücü ayarlanabilir. Genellikle mol gebelik ve servikal gebeliklerin sonlandırılmasında kullanılan bir kürtaj çeşididir.

Dilatasyon ve Küretaj (D&C): Rahim ağzı metal bujilerle genişletilerek açılır. Daha sonra metal küretler ile gebelik materyali temizlenir. Metal küretler kaşığa benzeyen silindir şeklinde çubuklardır. Yıllar önce daha sık kullanılırken karman kanüllerinin kullanımından sonra ileri gebelik haftalarında ve bazen de vakum kürtaja ek olarak tercih edilir. Vakum yöntemine göre komplikasyon olasılığı daha fazladır.

Hidroskopik Dilatatörler ile Kürtaj: Bu kürtaj yönteminde bir tür deniz yosununun kurutulması ile elde edilen madde kullanılır. Bu madde su emerek genleşir ve rahim ağzının açılmasını sağlar. Uygulama anında rahim ağzının açılmasında oluşturduğu rahatsızlık en önemli dezavantajıdır.

Transservikal Balon Kateterler ile Kürtaj: Bu kürtaj yönteminde rahim duvarı ile amniyon zarı arasına ucunda sönük bir balon olan kateter konulur. Balon yavaşça şişirilerek rahim ağzı açılmaya çalışılır. Bazen basıncı arttırmak için kateterin ucuna bir litrelik ağırlık bağlanır ve aşağı sarkıtılır.

Laparatomi ile Kürtaj: Rahmin kesilerek gebeliğin alınması işlemidir. Daha çok ileri gebelik haftalarında tercih edilir. Bu kürtaj yöntemi eskiden daha sık tercih edilmesine rağmen günümüzde son seçenek olarak kullanılmaktadır.

Probe Kürtaj Nedir?

Probe kürtaj tanısal bir küretaj yöntemidir. Yöntem olarak vakumla kürtaja benzer. Ortalama 1-2 dakika sürer. Alınan materyal tanı için patolojiye gönderilir. Yoğun kanamalarda kanamayı durdurmak için tedavi amacıyla yapılabilir. Alınan örnekler tanı için patolojiye yollanır.

Geçmişte yumurtlamanın olup olmadığını anlamak için belirli günlerde probe kürtaj ile parça alınıp değerlendirilirdi. Fakat günümüzde basit kan ve idrar testleriyle yumurtlamanın olup olmadığı saptanabilmektedir.

İlaçlı Kürtaj Nedir?

Kürtaj sadece ilaç ile yapılmaz. Birçok kadının isteği ilaç kullanarak gebeliğin sonlanmasının sağlanmasıdır. Gebeliğin sonlandırılmasında kullanılan bazı ilaçlar vardır. Fakat bu ilaçlar kürtajda cerrahi yöntemlere ek olarak uzman doktorlar tarafından kullanılır. Hastaya reçete edilmez. Hastanın kendi kendine kullanması istenmez.

Mekanik yöntemlerle birlikte kullanılan medikal kürtaj yöntemlerinden bazıları şunlardır;

Rahim Ağzı Genişletici İlaçlar: Özellikle ileri gebelik haftalarında gebelik sonlandırılması için kullanılır. Ağızdan, vajinal, rektal (makattan) uygulanabilir. Bu ilaçlar rahim ağzını olgunlaştırarak gebelik materyalinin rahat atılmasını sağlar. Bu ilaçlar ayrıca doğumun başlatılmasında, doğum sonu kanamaların kontrolünde, biyopsi almak için menopoz hastalarında kullanılabilir. Bu türden ilaçlar ülkemizde eczanelerde satılmamaktadır. Sadece hastanelerde hekim tarafından uygulanır.

Hormonal İlaçlar: Rahimde kasılma oluşturan bir hormon arka hipofiz bezinden salgılanır. Bu hormon rahmin kasılması, doğum ağrılarının oluşması ve memeden süt salınımından sorumludur. Bu hormon doktorlar tarafından ilaç olarak kullanılabilir. Düşük dozlarda doğumu başlatabilirken, yüksek dozlarda erken gebeliklerin sonlandırılmasında ve doğum sonrası kanama kontrolünde kullanılır. Bu hormon hastane şartlarında ve doktor kontrolünde kullanılmalıdır. Kontrolsüz kullanımında rahim yırtılması, su zehirlenmesi, tansiyon düşüklüğü yapabilir.

Bir Tür Gebelik Hormonu: Bu hormon reseptörlerine bağlanarak erken dönemde gebeliği sonlandırarak kürtajı sağlar. Doktor kontrolünde kullanılan bu hormon ülkemizde bulunmamaktadır.

Ekstra-amniotik Salin İnfüzyonu: Rahim duvarı ile amniotik zar arasına izotonik salin çözeltisi içeren sıvının verilmesi ile uygyulanır. Düşüğün başlatılması amacıyla doktor kontrolünde kullanılır. Kalp yetmezliği, septik şok, ölüm gibi ciddi komplikasyonlara neden olmasından dolayı kürtaj için günümüzde kullanılmamaktadır.

Bir Tür Kanser İlacı: Kanser ilaçlarından biri aslında kanser ilacı olmasına rağmen düşük dozları erken gebeliklerin sonlandırılmasında ve dış gebeliğin tedavisinde kullanılmaktadır. Fakat günümüzde yan etkilerinden dolayı kürtajda ya da erken gebeliklerin sonlandırılmasında tercih edilmemektedir. Bu ilacın en sık görülen yan etkisi karaciğer fonksiyon testlerinde bozulmadır.

Bazı hormonal ilaçlar kürtaj ve gebelik sonlandırılması için geçmişte denenmiş fakat olumlu sonuç alınamamıştır. Adet söktürücü olarak kullanılan hormon içeren ilaçlar gebelik sonlandırılmasında işe yaramazlar. Ayrıca oluşan gebeliği önlemezler. Ertesi gün hapları da oluşan gebeliği sonlandırmaz.

Vakumlu Kürtaj Nedir?

Kürtaj Antalya ilinde en sık vakum yöntemi kullanılarak yapılır. Vakumlu kürtaj, rahim tahliyesinin negatif basınç sağlayan özel bir enjektör ile yapılmasıdır. Enjektör ucuna bağlı kanül negatif basınç etkisi ile gebelik ve eklerini temizler.

Vakumlu kürtaj hem uygulama kolaylığı hem de komplikasyon oranları açısından oldukça iyidir. Metal küret tekniğinde yaşanan rahim delinme riski bu yöntemde daha düşüktür. Vakumlu kürtaj riskleri diğer yöntemlere göre daha azdır. Ayrıca ultrason ile işlem güvenli ve etkin bir şekilde uygulanabilmektedir.

Kürtaj Ne Kadar Sürer?

Antalya kürtaj klinikleri içinde işlem ortalama 5-10 dakika sürer. Hastanın jinekolojik masaya alınması, işlem ve uyanması da dahil toplam süre 15-20 dakikadır. Kürtaj sonrası hasta yaklaşık 20-30 dakika dinlendirilir. Sonrasında kullanacağı ilaçlar yazılır ve öneriler anlatılır. Kürtaj sonrasında dikkat etmesi gerekenler söylenir. Hasta aynı gün günlük yaşantısına dönebilir.

Metal Küret ile Kürtaj Antalya

Kürtaj Antalya ilinde eskiden metal küret denen aletlerle yapılırdı. Metal küret, uzun saplı kaşık benzeri bir alettir. Ucundaki küretin boyutuna göre değişik ebatları bulunur. Her hastada kullanıldıktan sonra tekrar sterilize edilir. Metal küreti kullanmadan önce rahim ağzını açmak gerekir. Bunun için metal, kalem şeklinde değişik genişlikte dilatatörler (hegar bujileri) denen aletler kullanılır. Bu yöntem günümüzde bazı ileri gebeliklerin sonlandırılmasında kullanılabilir.

Kürtaj Kararı Vermek

Kürtaj kararı vermek bayanlar ya da evli çiftler için zor bir durumdur. Kürtaj her şeyden önce bir doğum kontrol yöntemi olarak kullanılmamalıdır. Birçok neden kadını gebelik sonlandırma, çocuk aldırma kararı almaya itebilir. Ancak doğum kontrol yöntemlerinin etkin kullanılması ve bu bilincin oluşturulması ile istenmeyen gebelikler azalacaktır. Kadını kürtaj kararı almaya iten faktörler;

• Evli çiftlerde plansız oluşan hamilelik,
• Bebeği olan bir kadının tekrar gebe kalması,
• Evlilik öncesi dönemde yaşanan erken gebelik,
• Korunma yöntemlerini kullanamayan çiftlerdeki plansız gebelik,
• Fazla çocuk sahibi olmak,
• Yeni bir bebeğin maddi ve manevi bakımının sağlanamaması,
• Yoğun iş ve eğitim durumlarında plansız gelişen gebelik,
• Evlilik dışı kürtaj kararı,
• Kişinin zorla ilişkiye zorlanması (tecavüz) durumu.

Kürtajın Psikolojik Yönü

Bir kadın için en zor durum istenmeyen bir gebeliğinin olmasıdır. İstenmeyen gebelik sonlandırılması için kürtaj işlemine başvurulur. Gebelik sonlandırma kararı almak oldukça zordur. Birçok neden bir kadını kürtaj olmaya iter;

• Yeterli sayıda çocuğu olan maddi ve manevi olarak yeni bir çocuğa yetemeyecek olan kadın kürtajı tercih edebilir.
• Bazen kadının yeni bebeği olmuştur. Onu emzirmesi ve yoğun ilgi göstermesi gerekir. Yeni bir gebelik küçük bebeğine olan ilgisini azaltacaktır.
• Yeni evli çiftler evliliğe ve birbirlerine alışabilmek için bir süre gebelik istemeyebilirler. Plansız olan gebeliği sonlandırmak için başvururlar.
• Eğitim ve iş hayatı nedeniyle kendine bile zaman ayıramayan bir kadın ansızın oluşan gebeliği istemeyebilir.
• Evlilik planı olan birbirini çok seven bir çift evliliği bekleyemeden cinselliği yaşar ve korunmazsa gebelik oluşabilir. Fakat çift ve aileleri henüz buna hazır değildir. İstemeyerek de olsa kürtaja karar verebilirler.
• Ergenliğe yeni adım atan, kendini, karşı cinsi, aşkı tanımaya çalışan genç kız korunma yöntemleri hakkında yeterince bilgilendirilmediği için gebelikle karşılaşabilir.
• Bazen de işler bu kadar masumane olmaz, kadın tecavüz sonrası hamile kalabilir.

Gebelik sonlandırma kesinlikle bir doğum kontrol yöntemi değildir. İstenmeyen bu durumların önüne geçebilmek için çocuklar, gençler ve erişkinler cinsellik ve doğum kontrol yöntemleri hakkında bilgilendirilmelidir. İstenmeyen bir gebelik hem kişinin hem de toplumun sorunudur. İstemeyen gebeliklerin önüne geçebilmek için cinsellik ve doğum kontrol yöntemleri açısından toplum eğitilmelidir.

Kürtaja Gelirken Bilinmesi Gerekenler

Kürtaj şüphesiz cerrahi bir girişimdir. Tüm cerrahi girişimlerde olduğu gibi kürtajında bazı riskleri vardır. Kürtajı yapan doktorun tecrübeli olması olası riskleri oldukça azaltacaktır. Kürtaj yapılan kliniğin temiz olması ve sterilizasyon şartlarına uyulması enfeksiyon oluşumunu olabildiğince azaltır. Kürtajdan önce hastanın idrarını yapması istenir. Kürtaj öncesi idrar torbası boş olmalıdır.

Genel anestezi ile kürtaj olanlar için öncesinde 4-6 saat hastanın yemek yememesi, su ve sigara içmemesi istenir. Kürtaj Antalya kliniğinde bölgesel anestezi ile yapılacaksa hastanın aç olması istenmez. Lokal anestezi ile yapılan kürtajda işlem sırasında kasıklarda adet ağrısı gibi bir ağrı duyulabilir.

Kürtajın Ertelendiği Durumlar

Bazen doktor kürtaj işleminden kaçınır ya da erteler. Kürtajın ertelendiği ya da yapılmadığı bu durumlar şunlardır;

Pelvik (alt batın) enfeksiyonu: Üreme organlarını ilgilendiren bir enfeksiyon varlığında kürtaj ertelenmelidir. Bu durumda kürtaj işlemi uygulanırsa rahim ağzı ya da vajina içindeki bakteriyel enfeksiyon rahim içi boşluğa ve tüplere ulaşarak yayılabilir. Kürtaj enfeksiyon durumu ortadan kalkınca yapılır.

Kanama bozukluğu: Kanama bozukluğu pıhtılaşma süresinin uzaması ya da pıhtılaşmanın tam gerçekleşmemesidir. Kürtajın sağlıklı ve güvenli bir şekilde yapılabilmesi için kanama bozukluğu oluşturan bir hastalığın olmaması gerekir. Doktorunuz bu durumu işlem öncesi sorgulayacaktır. Bilinen bir kanama bozukluğu var ise kürtaj ertelenir. Kanama bozukluğu düzeltildikten sonra kürtaj uygulanır. Kanama bozukluğu oluşturan birçok neden vardır. Bunlardan en çok bilinenleri hemofili hastalığı, von Willebrand hastalığı (vWH),nadir faktör eksiklikleri ve kalıtsal trombosit (pıhtılaşma hücresi) hastalıklarıdır. Ayrıca kürtaj öncesi yakın zamanlı ya da sürekli kullandığınız bir ilaç var ise yan etki olarak kanama zamanını uzatabilir.

Ciddi sağlık sorunları: Kürtaj olacak kişide kalp ve akciğer hastalıkları bulunması ya da tespit edilmesi durumunda genel, sedasyon ve bazen de lokal anestezi riskleri artacaktır.

Kürtaj Riskleri Nelerdir?

Tüm cerrahi operasyonlar gibi kürtajın da bazı riskleri vardır. Ancak bu riskler vakumlu küretaj yönteminde oldukça nadir görülür. Günümüzde kürtaj tekniklerinin gelişmesi, ultrason kullanımı, antibiyotikler ve uygun steril koşullarda kürtajın yapılması riskleri oldukça azaltmıştır.Olası kürtaj riskleri şunlardır;

Kanama: 10 haftaya kadar yapılan yasal kürtajlarda az miktarda kanama olabilir. Ancak genellikle hayati bir risk oluşturmaz.

Rahmin delinmesi (uterus perforasyonu): Oldukça nadir görülen bir kürtaj komplikasyonudur. 10 haftanın üzerindeki gebeliklerin sonlandırılmasında daha sık görülür. Kürtaj öncesi dikkatli bir muayene ve ultrasonla rahmin pozisyonunun belirlenmesi delinme riskini oldukça azaltır. Aşırı derecede öne ve arkaya yatık rahimlerde bu açıdan dikkatli olunmalıdır. Rahim delinme şüphesi varsa ve kanadığı düşünülüyorsa onarım yapmak gerekir.

Enfeksiyon: Günümüz koşullarında kürtajın temiz bir ortamda yapılması, steril aletlerin kullanılması ve uygun antibiyotiklerin verilmesiyle çok nadir görülmektedir. Enfeksiyon belirtileri kürtajdan 6-7 gün sonra ateş, kasık ağrısı, kötü kokulu vajinal akıntı gibi bulgulardır. Kürtaj sonrası enfeksiyonlara antibiyotik tedavisi başlanır.

Parça kalması: Kürtaj sonrası nadiren rahim içinde parça ya da pıhtı kalması görülebilir. Özellikle ölü bebeklerin kürtajında parça kalma olasılığı daha fazladır. Bu durum kürtaj sonrası pıhtılı yoğun kanama ile kendini gösterir. Bazı ilaç tedavileri rahim içindeki küçük parça ve pıhtıların atılmasını sağlayabilir. Bazen de tekrar küçük bir müdahale gerekebilir. Parça kalması başarısız kürtaj belirtileri arasında görülmemelidir. Her kürtajda ufakta olsa parça kalma olasılığı bulunur.

Rahimde yapışıklık olması (Asherman sendromu): Geç dönemde oluşabilecek bir problemdir. İlaç tedavisine rağmen adet görememe olarak kendini gösterir. Kürtaj sırasında rahim içinin aşırı zedelenmesi nedeniyle görülür. 10 hafta öncesi usulüne uygun vakumla yapılan kürtajlar sonrası nadiren görülür.

Kürtajın olmaması: Çok erken dönemde yapılan kürtajlarda işlem gerçekleşmeyebilir. Doğru olan gebeliğin en az 5 hafta olmasını bekleyip kürtajı ona göre yapmaktır. Erken dönem kürtajlardan sonra aniden rahim içi kanaması olabilir. Rahim içindeki kan boşaltılarak tedavi edilir. 500 de 1 oranında görülür. Ancak tehlikeli bir durum yaratmaz.

Rahim ağzının kapalı olması: Tüm denemelere rağmen kürtajı yapmak için rahim ağzı açılıp rahme ulaşılamaz. 700 kürtajda bir görülür. Kürtaj öncesi rahim ağzını açıcı bazı ilaçlar kullanılabilir. Ya da işlem 1 hafta ertelenir.

Anestezi yan etkileri: Bölgesel anesteziye bağlı olarak da yan etkiler görülebilir. Bunlar vazovagal senkop ve anestezi ilacına aşırı duyarlılıktır. Vazovagal senkopta rahim ağzına yapılan uyuşturucu ilaca bağlı bayılma durumu oluşur. Genellikle tedavi gerekmez. Kendiliğinden düzelir. Her 100 hastadan birinde görülür.

Kürtaj Sonrası

1. Kürtaj sonrası hasta 20-40 dakika dinlendirilir.
2. İşlem uyutularak yapıldıysa anesteziye bağlı biraz sersemlik, halsizlik, bulantı oluşabilir. Bu şikayetler genellikle 30-60 dakika sonra azalarak kaybolur. Bölgesel anestezide hasta uyumadığı için bu şikayetler daha azdır.
3. Kürtaj sonrası hafif kasık ağrısı ve kanama görülebilir. Kürtajdan 30-60 dakika sonra bu bulgular kaybolacaktır.
4. Kürtajdan yarım saat sonra hasta bir şeyler yiyip içebilir.
5. Hastaya kullanacağı ilaçlar ve nelere dikkat edeceği anlatılır.
6. İşlem sonrası Antalya kürtaj yapılan hastanede kalmaya gerek yoktur.
7. Kişi yaklaşık 30-60 dakika sonra evine gönderilebilir.
8. Kürtajdan sonra bazı hastalarda %1 oranında bulantı kusma olabilir. Genellikle tedavi gerektirmez, zamanla düzelir.

Kürtaj Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli?

• Kürtaj olan hasta doktorunun yazdığı ilaçları aksatmadan kullanmalıdır. Bu ilaçlar antibiyotik, ağrı kesici gibi ilaçlardır.
• Kürtaj sonrası verilen ilaçlara bağlı hiç kanama olmayabilir. 1 hafta 10 gün süren az miktarda gittikçe azalan kanama da olabilir. Daha fazla bir kanama olursa doktorunuza başvurmanız gerekir.
• Kürtajdan sonra ayaktan duş şeklinde banyo yapılabilir. İlk 20 gün küveti doldurup içinde banyo yapmayı önermemekteyiz.
• Kürtajdan sonra herhangi bir pansumana gerek yoktur. Genital bölgenin temizliği yapılırken önden arkaya doğru sadece su kullanarak yapılmasına dikkat edilmelidir. Sabun kullanılmamasına ve vajinal duş yapılmaması önem arz eder.
• Kürtajdan sonra pamuklu iç çamaşırları kullanılmalı ve 2 saatte bir ped değiştirilmelidir.
• Kürtajdan sonra enfeksiyon riskinden dolayı 20 gün denize ve havuza girilmemelidir.
• Kürtajdan sonra 20 gün cinsel ilişkide bulunulmamalıdır.
• Kürtaj uyutarak anestezi altında yapıldıysa 24 saat araç kullanılmamalıdır.
• Kürtajdan 20 gün sonra cinsel ilişkide mutlaka doğum kontrol yöntemi kullanmak gerekir. Kürtajdan hemen sonra da gebe kalınabilir. Özellikle ölü bebek nedeniyle kürtaj yapıldığında, kürtaj sonrasında 2-3 ay hamile kalmamak annenin toparlanması için önemlidir.
• Kürtajdan sonra tampon kullanılmamalıdır.
• Kürtajdan 20- 45 gün sonra adet görülebilir. Kürtaj sonrası eski adet düzeni kaybolur. Bu dönemde kadın etkilendiği için adet düzensizliği oluşabilir.
• Kürtajdan 10 gün sonra mutlaka doktorunuza kontrole gidilmelidir.

Kürtaj Sonrası Acil Durumlar

Kürtaj sonrası doktora başvurulması gereken bazı durumlar bulunmaktadır. Bunlar;

• Ağrı kesici alınmasına rağmen siddetli ağrı olması,
• 38 derecenin üzerinde ateşin olması,
• Kötü kokulu yoğun akıntının olması,
• Yoğun kanamanın olması.

Kürtaj Yaş Sınırı

18 yaşını doldurmuş bayanlar Antalya'da kürtaj olabilirler. Eğer kürtaj olmak isteyen kişi resmi olarak evli ise eşinin de onayı gerekir. Bekar ise sadece kendi onayı ile kürtaj olabilir. 18 yaşından küçük bayanların kürtaj olabilmeleri için ebeveynlerinin onayı gerekir.

15 yaşından küçüklerde ise anne babalarının onayı olsa dahi durumu adli birimlere bildirmek gerekir. Ülkemizde yasal olarak 10 haftaya kadar kürtaj yapılmaktadır. Gebelik haftası bayanın son adetinin ilk gününden itibaren hesaplanır. 10 haftadan sonra kürtaj yapılabilmesi için bebeğin ölü olması gerekir. Bebekte anomali saptandığında ya da gebeliğin devamının annenin hayatını tehlikeye soktuğu durumlarda heyet raporu ile kürtaj yapılabilir.

Gebelik Dışı Küretaj

• Boş (anemriyonik) gebelik sonlandırılması: Anembriyonik gebelikte sadece gebelik kesesi oluşur. Fetal yapı gelişmemiştir. Boş gebelik normal bir durum değildir. Kürtaj ile sonlandırılması gerekmektedir.
• Mol gebeliğin sonlandırılması: Halk arasında üzüm gebeliği de denir. Gebelik materyalinin anormal çoğalmasıyla oluşur. Kürtaj ile tedavi edilmesi gerekir. Mol gebeliğin tedavisinde elektrikli vakum ekstraktör kullanılır.
• Anomalili gebeliğin sonlandırılması: Bebekte tespit edilen ve gebeliğin sonlandırılması gereken bir anomali varsa ailenin onayı alınarak üç doktorun kararıyla (heyet raporu) kürtaj yapılabilir. Anomalili gebelikler 10 haftanın üzerinde olabileceğinden sonlandırmak için hem mekanik yöntemler hem de çeşitli ilaçlar kullanılır.
• Gecikmiş düşük, bebeğin anne karnında ölmesi, missed abortus: Bazen rahim içinde gebelik gelişir fakat sonrasında kalp atımları durur. Bu durumda düşük olmasını beklemeden ve gebelik haftası ne olursa olsun gebelik sonlandırılmalıdır. Düşük olmadan anneyi zehirleyebilir.
• Revizyon kürtaj (rest kürtaj): Düşüklerden sonra rahimde kalan parçaların temizlenmesi işlemidir. Revizyon kürtaj işlemi düşüğe bağlı kanama ve enfeksiyon riskini azaltır.
• Bumm kürtaj: Doğumdan sonra bebeğin eşinin yani plesantanın bir parçasının ve fetal zarların rahim içinde kalması durumunda yapılan kürtaja Bumm kürtaj denir. Metal küretlerle ya da winter denilen aletle kürtaj işlemi yapılır. Bumm kürtaj ile bu parçalar temizlenmezse sonrasında kanama ya da enfeksiyon gelişebilir.
• Probe kürtaj (P/C, Parça aldırma): Düzensiz kanamalarda, rahim içinin kalın ve düzensiz olduğu durumlarda, kanser şüphesi olduğunda, hormonal durumun tespiti, dış gebeliğin tanısında rahim içinden örnek ve biopsi almak için uygulanan kürtaj şeklidir.
• Fraksiyone kürtaj: Düzensiz ve nedeni bilinmeyen kanamalarda, smear testinde şüpheli sonuç geldiğinde oluşabilecek kanserin rahim ağzından mı, rahimden mi olduğunu ayırt etmek için sırası ile önce rahim ağzından sonra rahim içinden parça alınması ile olan kürtajdır.
• Pipel ile parça alınması: Menopozdaki bayanlardan parça alınması gerektiğinde rahim ağızları atrofik olduğu için zorlanılabilir. Bu durum hem hekim için hem de hasta için sıkıntı yaratır. Bu durumda pipel ismi verilen incecik plastik bir kanülle rahatlıkla parça alınabilir. Bu yönteme pipel ile kürtaj denir.

Kürtaj Yasak Mı?

Kürtaj ülkemizde yasak değildir. 1983 yılında yürürlüğe giren 2827 Nufus Planlaması Yasası ile kürtaj üzerindeki yasal kısıtlama kaldırılmıştır. Bu yasa ile istenmeyen gebeliklerde kürtaj süresi 10 hafta ile sınırlandırılmıştır. Bu haftanın üzeri gebeliklerde sakatlık ya da anne sağlığını tehdit eden hamilelik varsa heyet raporu ile kürtaj olunabilir.

Kürtaj Ağrısı Kaç Gün Sürer?

Kürtaj uyutarak anestezi ile olursa hasta hiçbir ağrı duymaz. Bölgesel anestezide ise adet dönemindeki kasık ağrısı gibi ağrılar olabilir. Kürtaj sonrası ağrı çoğunlukla kendiliğinden geçer. Gerekirse ağrı kesiciler verilir.

Kürtaj sonrası birkaç gün hafif kasık ağrıları olabilir. Bu ağrılar genellikle ağrı kesicilerin kullanılmasıyla geçer. Kürtaj sonrası geçmeyen karın ağrısı, ateş, bulantı, kusma, halsizlik, vajinal akıntı gibi belirti ve bulguların olması durumunda vakit kaybetmeden doktorunuza başvurunuz. Doktorunuz sizi değerlendirip gerekli görür ise tedavi için hastanede gözlem altında tutacaktır.

Kürtaj Sonrası Kanama Olur Mu?

Kürtaj sonrası genellikle 1 hafta 10 gün gittikçe azalan lekelenme tarzı kanama olabilir. Daha fazla kanama olursa doktorunuza başvurmalısınız. Kürtaj sonrası verilen ilaçlara bağlı hiç kanama da olmayabilir. Sık kürtaj yaptıran bayanlarda rahim içi yapışıklıklara bağlı adet kanamaları görülmeyebilir. Kürtaj sonrası halsizlik, göz kararması, bayılma, tansiyon düşüklüğü gibi durumlarda dışarıdan gözle görülen bir kanama olmasa dahi doktorunuza bilgi veriniz. Nadiren rahim delinmesine bağlı batın içi kanama bu belirtiler ile bulgu verebilir.

Kürtaj Da Dikiş Atılır Mı?

Kürtaj işleminde herhangi bir dokunun kesilmesi veya dikilmesi yoktur. Kürtaj günümüzde vajinal yoldan ince kanüller kullanılarak vakum yöntemi ile yapılır. Vakum kürtaj küçük cerrahi prosedürler arasındadır. Bu nedenle kişi herhangi bir komplikasyon gelişmedi ise aynı gün taburcu olabilir.

Kürtaj İçin Gebelik Haftası Hesaplama

Kürtaj için gebelik haftası son adet tarihinin il gününden itibaren hesaplanır. Son adet tarihine göre hesaplanan gebelik haftası ilişki tarihine göre hesaplamadan 2 hafta büyük çıkar. Son adet tarihi net olarak bilinmiyor ise gebelik haftasını en doğru şekilde öğrenmenin yolu ultrasondur. Alt batın ultrasonunda gebelik haftası gerekli ölçümler yapılarak hesaplanır.

Kürtaj İçin İzin Gerekli Mi?

18 yaşından büyük bekar bir bayanın kürtaj olmak için kimsenin iznine ihtiyacı yoktur. Sadece kendi onayı ile kürtaj olabilir. Eğer evli ise eşinin onayı da gerekir. 18 yaş altında ebeveyn onayı aranır.

15 Yaşından Küçük Biri Kürtaj Olabilir Mi?

Antalya kürtaj işlemi öncesi Türkiye'de 15 yaşından küçük birinin kürtajını yapmak için anne ve babasının yazılı izni alınır. Ayrıca bu durum adli vaka olup resmi kurumlara bildirilmelidir.

Kürtaj Sonrası İlaç Kullanmak Gerekir Mi?

Kürtaj Antalya kliniğinde işlem sonrası doktorunuzun verdiği antibiyotik ve ağrı kesici gibi ilaçları mutlaka kullanmalısınız. Kürtaj öncesinde mevcut hastalıklarınız nedeni ile kullandığınız ilaçlarınız varsa bunlar hakkında doktorunuza bilgi veriniz. Özellikle kan sulandırıcı ilaç alan hastalarda kürtaj öncesi ilaç kullanımı mutlaka bilinmelidir. Bu durumda işlem sırasında olası kanama problemlerine karşı önlem alınır.

Kürtaj Sonrası Hastanede Kalmak Gerekir Mi?

Antalya kürtaj yapan hastaneler ve kliniklerde işlem sonrası kalmak gerekmez. 30 dakika ile 1 saatlik takip sonrası hasta evine gönderilir. Kürtaj sırasında rahim delinmesi, batın içi kanama ya da durmayan vajinal kanama gibi durumlarda hastanede kalmak gerekebilir. Kürtaj sonrası pelvik apse, hematom gibi komplikasyonların gelişmesi de hastanede kalmayı gerektirebilir.

Kürtajdan Sonra Ne Zaman Banyo Yapabilirim?

Kürtajdan sonra aynı gün içinde banyo yapılabilir. Banyonun ayaktan duş şeklinde yapılması önerilir. Küveti doldurup içinde banyo yapmak sakıncalı olabilir. Kürtaj sonrası oturarak banyo yapmak vajina içine su girmesine neden olur. Erken dönemde kürtaj sonrası doku iyileşmesi tam olmadığı için rahim içine giren kirli su rahim zarı enfeksiyonuna yol açabilir. O nedenle kürtaj sonrası erken dönemde vajinanın su ile temasına dikkat edilmelidir. Banyo sonrası genital bölgenin iyi kurulanması ve nemli bırakılmamasına özen gösterilmelidir. Tüm bunlar kürtaj sonrası olası enfeksiyon komplikasyonlarının önüne geçecektir.

Kürtaj Sonrası Deniz ve Havuz

Kürtajdan 15 gün sonra denize ve havuza girilebilir. Daha erken dönemde denize ya da havuza girilmesi enfeksiyon riskini artıracaktır. Ayrıca iyileşme sürecini de etkileyebilir. Deniz ve havuz kullanımında dikkatli olunmalıdır. ilk 2 hafta deniz ve havuza girmemek vajinal enfeksiyon gelişimini önlemek açısından oldukça önemlidir. Vajina ve rahim içine havuz ve deniz suyunun girmesi hem dışardan gelen bakteriler ile hem de vajinal floranın bozulması ile enfeksiyon gelişimine yol açar. Bir diğer önemli konuda deniz ve havuz kulllanımı durumunda sonrasında genital bölgenin kuru tulmasıdır. Genital bölgenin nemli kalması enfeksiyon gelişimine zemin hazırlar.

Kürtaj Sonrası Kontrol Zamanı

Kürtajdan 1 hafta 10 gün sonra hasta Antalya kürtaj yapan doktora kontrole gelir. Kürtaj sonrası yapılan kontrolde gebeliğin sonlandığı ultrason ile teyit edilir. Ayrıca kanama, enfeksiyon ya da başka bir istenmeyen durum varsa nedeni belirlenip tedavi edilir. Farklı kliniklere kontrol yaptırmak kafa karışıklıklarına neden olabilir. O nedenle kürtaj olduğunuz yeri tercih ediniz.

Kürtajdan Sonra Gebelik

Kürtaj sonrası gebe kalmak mümkündür. Kürtajdan sonraki ay kişi adet görmeden bile hamile kalabilir. O nedenle gebelik düşünmeyen bayanların bu açıdan temkinli olması gerekir.

Kürtaj Sonrası Spiral

Antalya kürtaj sonrası spiral takılması için en uygun zaman bir sonraki adet zamanıdır. Kürtaj bir doğum kontrol yöntemi değildir. O nedenle kürtaj sonrası gebe kalmak olasıdır. Sık kürtaj yaptırmak rahim içi dokuda yapışıklıklara neden olur. Belli bir süre sonra bu yapışıklıklar o kadar artar ki zar tamamen birbirine yapışır. Bu da kişinin adetten kesilmesine yol açar. Gebe kalmak güçleşir.

Kürtajdan Sonra Doğum Kontrol Hapı

Kürtaj sonrası gebelikten korunmak için doğum kontrol hapları kullanılabilir. Kürtajdan sonra doğum kontrol hapına adetin 2’inci ya da 3’üncü günü başlanır.

Kürtaj Sonrası Tekrar Hamile Kalmak

Kürtaj sonrası hamilelik için belirli bir bekleme süresi yoktur. Hasta buna hazır olduğunda hamilelik olacaktır. Ancak fazla sayıda kürtaj olan kişiler rahim içi ya da tüp girişlerindeki yapışıklıklara bağlı gebe kalamama sorunu yaşayabilir.

Kürtaj Sonrası Ne Zaman Çalışabilirim?

Kürtaj Antalya kliniğinde işlem sonrası bir iki saat dinlendikten sonra normal hayatınıza dönebilir hatta çalışabilirsiniz. Ancak kürtaj sırasında rahim delinmesi, fazla kanama ya da istenmeyen bir durum gelişti ise doktorunuzun önerdiği süre istirahat etmeniz uygun olacaktır.

Kürtaj Sonrası Çocuğum Olur Mu?

Kürtaj bağlı doğrudan bir kısırlık olmaz. Ancak çok sayıda kürtaj yaptırmak, sık geçirilen rahim içi enfeksiyonlar rahim içi zarda ve tüplerde yapışıklık yaratarak dolaylı olarak kısırlığa neden olabilir.

Kürtajdan Sonra Kan Uyuşmazlığı İğnesi

Kürtaj olan bayanın kan grubu negatif, eşinin kan grubu pozitif ise kan uyuşmazlığı olabilir. Sonraki gebeliğinde kan uyuşmazlığı olmaması için işlemden sonra 72 saat içinde kan uyuşmazlığı iğnesi yapılmalıdır.

Düşükten Sonra Kürtaj

Düşükten sonra ultrasonla rahim içi kontrol edilir. Eğer içeride parça kaldıysa kürtajla temizlenir. Tam düşük olduysa kürtaj yapılmayabilir.

Kürtaj Sayısı

Kürtaj sayısı hakkında bir kısıtlama yoktur. Fakat kürtaj cerrahi bir müdahaledir. Asla bir doğum kontrol yöntemi değildir. Fazla sayıda kürtaj olan kişilerde rahim içi dokuda yapışıklıklar oluşur. Bu

Kürtaj Kızlık Zarı Bozulmadan Yapılır Mı?

Kürtaj kızlık zarı bozulmadan yapılabilir. Kızlık zarı açıklığı yeterli ise ince aletlerle dikkatli davranarak kızlık zarını bozmadan kürtaj uygulanabilir. Fakat hastaya kürtaj yaparken hiç bir zaman kızlık zarının bozulmayacağının garantisi verilmez.

Kürtaj Antalya ve Tüplerin Bağlanması

Kürtaj sonrası artık gebe kalmak istemeyen bayanlara kapalı yöntemle tüp ligasyonu yapmak mümkündür. Tüplerin bağlanması (tüp ligasyonu) doğum kontrol yöntemleri içinde en etkili olanıdır. Ancak geri dönüşü olan bir yöntem değildir. Tüplerin açılması ameliyatında başarı oranı çok düşüktür. Bu yüzden gelecekte çocuk sahibi olmak isteniyorsa tüp ligasyonu yapılmaz. Tüp ligasyonu sonrası binde bir oranında nadiren gebelik olabilir. Tüp ligasyonu sonrası gebelik istenirse tüp bebek tedavisi uygulamak gerekir.

Dış Gebeliğe Kürtaj Yapılır Mı?

Dış gebelik en sık tüplerde olur. Tüpler dışında yumurtalıklar, rahim ağzı ve batın içi yerleşim görülebilir. Dış gebeliğin bu nedenle kürtaj Antalya ile sonlandırılması mümkün değildir. Dış gebelik tedavisi özel ilaç ya da cerrahi operasyon gerektirir. Bazen dış gebeliği anlamak için endometrial biyopsi almak gerekebilir. Dış gebelikte rahim içinde ultrasonda yalancı gebelik kesesi görülebilir. Ancak kese içinde fetal yapı bulunmaz.