Op. Dr. Funda Yazıcı ErolOp. Dr. Funda Yazıcı ErolKadın Hastalıkları ve Doğum UzmanıHasta Görüşleri

Vajinal Enfeksiyon

Vajinit Nedir?

Vajinal enfeksiyon (vajinit) akıntı, kaşıntı ve ağrı ile sonuçlanabilen vajina iltihabıdır. Nedeni genellikle vajina bakteri florasındaki değişiklik ya da bir enfeksiyondur. Menopozdan sonra azalan östrojen seviyeleri ve bazı cilt hastalıkları da vajinite neden olabilir.

Vajinal Enfeksiyon Çeşitleri

  • Bakteriyel Vajinit: Vajinada bulunan normal bakteri florasının diğer organizmaların aşırı büyümesine yol açan değişimi sonrası enfeksiyon gelişmesi.
  • Mantara bağlı vajinit: Genellikle Candida albicans adı verilen bir mantarın neden olduğu enfeksiyonlardır.
  • Paraziter vajinit: Trikomoniyazis denen bir parazitten kaynaklanan ve genellikle cinsel ilişki ile geçen enfeksiyon.

Tedavi vajinit tipine göre yapılır.

Vajinit Belirti Ve Semptomları

  • Vajinada renk değişikliği, koku veya akıntı miktarında değişiklik,
  • Vajinal kaşıntı veya tahriş,
  • İlişki sırasında ağrı,
  • Ağrılı idrara çıkma,
  • Hafif vajinal kanama veya lekelenme.

Normale göre farklı bir vajinal akıntınız varsa, akıntı özellikleri vajinit tipini belirleyebilir. Bunlar;

  • Bakteriyel vajinoz: Grimsi beyaz, kötü kokulu bir akıntı şeklindedir. Genellikle balık kokusu olarak tanımlanan koku, cinsel ilişkiden sonra daha belirgin olabilir.
  • Mantar enfeksiyonu: Ana semptom kaşıntıdır, ancak süzme peynirine benzeyen beyaz, kalın bir akıntı olabilir.
  • Trikomonas: Trikomoniyaz adı verilen bir enfeksiyon yeşilimsi, sarı, bazen köpüklü akıntıya neden olabilir.

Ne Zaman Doktora Görünmeli!

Olağandışı vajinal rahatsızlık durumunda, özellikle aşağıdaki hallerde doktorunuza danışabilirsiniz;

  • Özellikle hoş olmayan vajinal koku, akıntı veya kaşıntı varsa,
  • Hiç vajinal enfeksiyon geçirmediyseniz, bu rahatsızlıkla ilgili belirtileri ve semptomları öğrenmek için,
  • Daha önce vajinal enfeksiyon geçirdiyseniz,
  • Birden fazla seks partneri durumu veya yakın zamanda yeni bir partneriniz varsa,
  • Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyonunuz varsa,
  • Tedaviye rağmen şikayetleriniz devam ediyor ise,
  • Ateş, titreme veya pelvik ağrınız varsa.
Vajinal Enfeksiyon

Vajinit Nedenleri

Bakteriyel vajinoz: Vajinitin en yaygın nedenidir. Vajinanızda bulunan normal bakterileri florasındaki bakterilerin birinin aşırı büyümesinden kaynaklanır. Genellikle vajinada laktobasil denen bazı bakteriler vajinanızdaki diğer bakterilerden (anaeroblar) sayıca daha fazladır. Anaerobik bakteriler çok fazla olursa, dengeyi bozar ve bakteriyel vajinit gelişir. Bu tip vajinit, özellikle birden fazla seks partneri veya yeni bir seks partneriniz olduğunda cinsel ilişki sonrası gelişebilir. Ancak cinsel olarak aktif olmayan kadınlarda da görülür.

Mantar enfeksiyonları: Bunlar vajinanızda bir mantar organizmasının, genellikle C. Albicans’ın aşırı çoğalması sonucu ortaya çıkar.

C. albicans ağızda pamukçuk yapar. Bu mantar cilt kıvrımları ve tırnak yatakları gibi vücudunuzun diğer nemli bölgelerinde de enfeksiyonlara neden olur. Mantar ayrıca bebek bezi döküntüsüne de yol açmaktadır.

Trikomonas vajiniti: Cinsel yolla bulaşan bu yaygın enfeksiyon, Trichomonas vaginalis adı verilen mikroskobik, tek hücreli bir parazitten kaynaklanır. Bu organizma, enfeksiyonu olan biriyle cinsel ilişki sırasında yayılır. Erkeklerde bu organizma genellikle idrar yollarını enfekte eder. Ancak çoğu zaman semptomlara neden olmaz. Kadınlarda trikomoniyaz genellikle vajinaya bulaşır ve semptomlara neden olabilir. Ayrıca kadınların cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlara yakalanma riskini de artırır.

Enfeksiyon dışı vajinit: Vajinal spreyler, duşlar, parfümlü sabunlar, kokulu deterjanlar ve spermisidal ürünler alerjik reaksiyona neden olabilir. Bazen de vulvar ve vajinal dokuları tahriş edebilir. Vajinadaki kağıt mendil veya unutulmuş tamponlar gibi yabancı cisimler de vajinal dokuları tahriş eder.

Menopozun genitoüriner sendromu (vajinal atrofi): Menopozdan sonra azalan östrojen seviyeleri veya yumurtalıkların cerrahi olarak çıkarılması vajinal mukozanın incelmesine, bazen vajinal tahrişe, yanmaya ve kuruluğa neden olabilir.

Vajinal Enfeksiyona Yatkınlık Durumları

  • Vajinit gelişme riskinizi artıran faktörler şunlardır;
  • Hamilelik, doğum kontrol hapları veya menopoz ile ilişkili hormonal değişiklikler,
  • Cinsel aktivite,
  • Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyona sahip olmak,
  • Antibiyotikler ve steroidler gibi ilaçlar,
  • Doğum kontrolü için spermisitlerin kullanımı,
  • Kontrolsüz diyabet,
  • Köpük banyosu, vajinal sprey veya vajinal deodorant gibi hijyen ürünlerinin kullanımı,
  • Vajinal duş,
  • Nemli veya sıkı giysiler giymek,
  • Doğum kontrolü için rahim içi araç kullanmak.

Vajinit Komplikasyonları

Trikomoniyaz veya bakteriyel vajinozu olan kadınların, bu bozuklukların neden olduğu iltihaplanma nedeniyle cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara yakalanma riski daha yüksektir. Gebe kadınlarda, semptomatik bakteriyel vajinoz ve trikomoniyaz, erken doğumlar ve düşük doğum ağırlıklı bebeklerle ilişkilendirilmiştir.

Vajinal Enfeksiyonların Önlenmesi

İyi hijyen, bazı vajinit tiplerinin tekrarlanmasını önleyebilir ve bazı semptomları hafifletebilir;

  • Ortak banyo, spa küvetleri ve jakuzi kaplıcalarından kaçının.
  • Tahriş edici maddelerden kaçının. Bunlar kokulu tamponlar, pedler, kokulu sabunlardır.
  • Duştan sonra dış genital bölgenizdeki sabunu durulayın ve tahrişi önlemek için bu alanı iyice kurulayın.
  • Deodorant, antibakteriyel etkili köpük banyosu ve sert sabunlar kullanmayın.
  • Tuvaleti kullandıktan sonra temizliği önden arkaya doğru yapın. Bunu yapmak vajinaya fekal bakteri yayılmasını önler.

Vajinitin önlenmesine yardımcı olabilecek diğer şeyler şunlardır;

Vajinal duştan kaçının: Vajina normal banyo dışında bir temizlik gerektirmez. Tekrarlayan duş, vajinada bulunan normal bakteriyel florayı bozar. Bu durum aslında vajinal enfeksiyon riskinizi artırabilir. Duş, vajinal bir enfeksiyonu temizlemez.

Lateks prezervatif kullanın: Hem erkek hem de kadın lateks prezervatifleri, cinsel temas yoluyla yayılan enfeksiyonlardan korunmanıza yardımcı olur.

Pamuklu iç çamaşırı giyin: Pamuklu iç çamaşırı ve pamuklu külotlu çorap tercih edin. Çünkü mantarlar nemli ortamları sever.

Vajinit Teşhisi

Tıbbi geçmişinizin gözden geçirilmesi: Bu durum vajinal veya cinsel yolla bulaşan enfeksiyon geçmişinizi içerir.

Pelvik muayene: Pelvik muayene sırasında doktorunuz, iltihaplanma ve anormal akıntıyı görmek için vajinanıza spekulum denen bir alet ile bakar.

Laboratuar testi için bir örnek alınması: Doktorunuz, ne tür vajinitiniz olduğunu doğrulamak ve laboratuvar testi için servikal veya vajinal akıntı örneği alır.

PH testi: Doktorunuz vajinal pH'ınızı vajinanızın duvarına bir pH test çubuğu veya pH kağıdı uygulayarak test edebilir. Yüksek bir pH bakteriyel vajinozu veya trikomoniyazisi gösterebilir. Bununla birlikte, pH testi tek başına güvenilir bir tanı testi değildir.

Vajinal Enfeksiyon Tedavisi

Çeşitli organizmalar ve durumlar vajinite neden olabilir. Bu nedenle vajinit tedavisi spesifik nedeni hedefler:

Bakteriyel vajinoz: Bu tip vajinit için doktorunuz size vajinaya uygulanan jel, krem ya da tabletleri içeren antibiyotik reçete edebilir.

Mantar enfeksiyonları: Mantar enfeksiyonları krem, fitil ya da tablet şeklinde antifungal bir ilaçla tedavi edilir. Doktorunuz muayene sonrası uygun bir ilacı size reçete edecektir.
Trikomonas: Doktorunuz antiparaziter bir ilacı tedavi için size reçete edebilir.

Menopozun genitoüriner sendromu (vajinal atrofi): Östrojen içeren vajinal kremler, tabletler veya halkalar bu durumu etkili bir şekilde tedavi edebilir. Bu tedavi, diğer risk faktörleri ve olası komplikasyonlar incelendikten sonra doktorunuz tarafından reçete edilir.

Enfeksiyöz olmayan vajinit: Bu tip vajiniti tedavi etmek için tahriş kaynağını kesin olarak belirlemeniz ve bundan kaçınmanız gerekir. Olası kaynaklar arasında yeni kullanılan bir sabun, çamaşır deterjanı, hijyenik adet pedleri veya tamponlar bulunmaktadır.

Kaynaklar

  1. Vaginitis. American College of Obstetricians and Gynecologists—FAQS.. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Vaginitis. Accessed Aug. 11, 2016.
  2. Overview of vaginitis. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/vaginitis,-cervicitis,-and-pelvic-inflammatory-disease-pid/overview-of-vaginitis. Accessed Aug. 11, 2016.
  3. Vaginitis. Centers for Disease Control and Prevention. http://search.cdc.gov/search?query=vaginitis&utf8=%E2%9C%93&affiliate=cdc-main. Accessed Aug. 12, 2016.
  4. Sobel J. Approach to women with symptoms of vaginitis. http://www.uptodate.com/home. Accessed Aug. 11, 2016.
  • A
    Ayt***20.10.2020

    Vajinal mantar enfeksiyonu için ne yapmam gerekiyor kremler kullandım ama hala devam ediyor eczaneden alabileceğim ilaç var mı acaba

    OP. DR. FUNDA YAZICI EROL

    Öncelikle muayene olmanız gerekli, vajinal enfeksiyonun kesin nedeni saptanmalı.

SORU SORABİLİRSİNİZ
Op. Dr. Funda Yazıcı ErolOp. Dr. Funda Yazıcı ErolKadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
0242 322 97730536 439 6621